Ai simțit vreodată o durere bruscă, ascuțită, ca și cum ți-ar fi intrat un ciob de sticlă sau un pumn de nisip în ochi? Dacă te uiți în oglindă și nu vezi nimic evident, dar durerea persistă și ochiul lăcrimează abundent, este foarte posibil să te confrunți cu o eroziune corneană.
Aceasta este una dintre cele mai frecvente urgențe oftalmologice pe care le întâlnim. Deși sună înspăimântător, corneea are o capacitate uimitoare de regenerare. Totuși, tratată superficial sau “după ureche”, o simplă zgârietură se poate transforma într-o infecție serioasă sau într-o afecțiune recidivantă care îți poate chinui diminețile luni de zile.
În acest articol amplu, echipa de specialiști Onioptic îți explică pas cu pas ce este această leziune, de ce doare atât de tare, ce NU trebuie să faci sub nicio formă și care este tratamentul corect pentru o vindecare rapidă și fără cicatrici.
Pentru a înțelege afecțiunea, trebuie să înțelegem anatomia ochiului. Corneea este fereastra transparentă din partea din față a ochiului. Ea acoperă irisul (partea colorată) și pupila. Rolul ei este crucial: permite luminii să intre în ochi și să fie focalizată pe retină.
Corneea este formată din mai multe straturi. Stratul de la suprafață se numește epiteliu. O eroziune corneană apare atunci când acest strat de celule de la suprafață se desprinde de stratul de dedesubt (membrana Bowman). Termenul este adesea folosit interschimbabil cu abraziune corneană (care implică o zgârietură traumatică ce îndepărtează celulele), însă rezultatul este același: o “rană deschisă” pe suprafața ochiului.
Mulți pacienți sunt surprinși de intensitatea durerii provocată de o leziune aparent minusculă. Explicația este simplă: corneea este unul dintre cele mai sensibile țesuturi din corpul uman. Are o densitate de terminații nervoase de sute de ori mai mare decât pielea. Rolul acestor nervi este de a proteja ochiul, declanșând reflexul de clipire și lăcrimare la cel mai mic contact. Prin urmare, chiar și o zgârietură microscopică trimite semnale puternice de durere către creier.
Simptomele apar, de obicei, imediat după un traumatism, dar în cazul eroziunilor recurente, te poți trezi cu ele dimineața. Iată cele mai comune semne:
Cum ajungem să avem o eroziune corneană? De cele mai multe ori, este vorba de mici accidente casnice, dar există și cauze patologice.
Purtătorii de lentile de contact sunt o categorie de risc. Eroziunea poate apărea dacă:
Praful, nisipul, șpanul (în cazul celor care lucrează cu metal) sau rumegușul pot intra sub pleoapă. La fiecare clipire, aceste particule zgârie suprafața corneei.
Când ochiul nu produce suficiente lacrimi, pleoapa freacă direct pe cornee, cauzând micro-leziuni care, în timp, pot duce la eroziuni.
Un caz special și foarte neplăcut este eroziunea corneană recidivantă. Aceasta apare la pacienții care au avut o zgârietură în trecut (poate chiar cu luni sau ani în urmă). Deși rana inițială s-a vindecat, noul strat de celule nu s-a ancorat suficient de bine de stratul de dedesubt.
Scenariul tipic: Te trezești dimineața, deschizi ochii și simți o durere sfâșietoare. De ce se întâmplă? În timpul somnului, din cauza lipsei de clipire, ochiul se usucă ușor, iar pleoapa se lipește de zona sensibilă a corneei. Când deschizi ochiul brusc, pleoapa smulge stratul de epiteliu care nu era bine fixat, redeschizând rana.
Dacă ți se întâmplă acest lucru, tratamentul standard nu este suficient și ai nevoie de o schemă terapeutică de lungă durată, prescrisă de medicul oftalmolog.
Reacția ta imediată poate face diferența dintre o vindecare în 24 de ore și o infecție gravă.
Când ajungi la cabinetul Onioptic, diagnosticul este rapid și nedureros. Medicul va folosi o substanță numită fluoresceină (un colorant portocaliu): se aplică o picătură în ochi, apoi se privește printr-un filtru de lumină albastră cobalt. Fluoresceina aderă doar la zonele unde epiteliul lipsește. Sub lumina albastră, zgârietura va străluci într-un verde fluorescent intens, arătând medicului exact dimensiunea și adâncimea eroziunii.
Tratamentul are trei obiective: calmarea durerii, prevenirea infecției și ajutarea reepitelizării (vindecării).
În cazul eroziunilor mari sau foarte dureroase, medicul poate aplica o lentilă de contact terapeutică. Aceasta nu are dioptrii, ci funcționează ca un “pansament” transparent. Acoperă terminațiile nervoase expuse (reducând instantaneu durerea) și protejează celulele noi care se formează.
Atenție: Această lentilă se poartă doar sub supraveghere medicală strictă, de obicei în combinație cu picături antibiotice.
Pentru dureri severe, medicul poate prescrie picături care dilată pupila. Acestea relaxează mușchii din interiorul ochiului, oprind spasmele dureroase care pot apărea ca reacție la traumă. Vei vedea încețoșat la aproape cât timp le folosești, dar durerea va scădea semnificativ.
Corneea este unul dintre țesuturile cu cea mai rapidă vindecare din corp.
Important este să duci tratamentul până la capăt. Chiar dacă nu mai doare a doua zi, oprirea antibioticului prematur poate favoriza infecția.
Nimeni nu vrea să treacă a doua oară prin experiența unei cornee zgâriate. Iată câteva sfaturi de la experții Onioptic:
O eroziune corneană este mai mult decât o simplă neplăcere; este o poartă deschisă pentru bacterii. Deși se vindecă repede cu tratament corect, ignorată, poate lăsa cicatrici care afectează vederea permanent.
Dacă ai suferit un traumatism ocular sau ai simptomele descrise mai sus, nu aștepta să “treacă de la sine”. Vederea ta este prețioasă. Te așteptăm la Onioptic pentru un consult rapid și un plan de tratament eficient. Ne asigurăm că ochii tăi primesc îngrijirea de care au nevoie pentru a vedea lumea clar din nou, în cel mai scurt timp!
Informațiile din acest articol au fost verificate și structurate pe baza protocoalelor medicale actuale. Pentru aprofundare, puteți consulta următoarele resurse:
Oftalmologie
@ARTEM film Chirurgia refractivă presupune o serie de procedee chirurgicale menite să corecteze tulburările de vedere datorate erorilor de refracţie ale globului ocular. Drept urmare, pacienţii nu mai sunt nevoiţi sa poarte ochelari de vedere sau lentile de contact. În clinca ONIOPTIC sunt practicate metode multiple de corecţie, adaptate fiecărui ochi în parte, […]
Oftalmologie
Dotări
@Zeiss Group Topografia corneană constă în realizarea unei hărţi computerizate prin scanarea suprafeţelor corneei (anterioară şi posterioară). Deformarea corneei apare sub forma unor coduri de culoare, ca o hartă geografică. Metoda este precisă, diagnosticând şi formele incipiente de keratoconus. Caracteristici Înaltă rezoluție Arie mare de acoperire a corneei Harta denivelărilor la nivelul corneei Program […]