Gonioscopia – Metoda Standard de Aur în Diagnosticul Glaucomului
Gonioscopia este o procedură de diagnostic esențială și de înaltă precizie, prin care medicul oftalmolog examinează direct unghiul irido-corneean – structura anatomică responsabilă pentru drenarea umorii apoase (lichidul din interiorul ochiului). Integritatea și funcționalitatea acestui unghi sunt vitale pentru menținerea unei presiuni intraoculare normale.
De ce este crucială Gonioscopia?
Măsurarea presiunii intraoculare nu este suficientă pentru a diagnostica sau a exclude glaucomul. Gonioscopia este singura metodă care poate determina tipul de glaucom, făcând diferența fundamentală între:
- Glaucomul cu unghi deschis: Cel mai frecvent tip, în care unghiul este deschis, dar sistemul de drenaj nu funcționează corespunzător.
- Glaucomul cu unghi închis (sau îngust): O urgență medicală în forma sa acută, în care irisul blochează accesul la sistemul de drenaj, ducând la o creștere bruscă și periculoasă a presiunii intraoculare.
Clasificarea corectă a glaucomului este absolut necesară pentru a stabili planul de tratament corect (medicamentos, laser sau chirurgical).
Cum se desfășoară examinarea?
Procedura este rapidă, nedureroasă și se efectuează în cabinetul de oftalmologie.
- Anestezia: Ochiul este anesteziat cu ajutorul unor picături pentru a elimina orice disconfort.
- Aplicarea lentilei: Medicul plasează pe suprafața corneei o lentilă specială de contact, numită gonioscop. Aceasta conține oglinzi care redirecționează lumina și permit vizualizarea directă a unghiului, structură care altfel nu poate fi observată.
- Examinarea la biomicroscop: Pacientul stă la biomicroscop (lampa cu fantă), iar medicul rotește lentila pentru a inspecta complet, la 360 de grade, structurile unghiului camerular.
Indicațiile Gonioscopiei:
- Suspiciune de glaucom (presiune intraoculară crescută sau modificări ale nervului optic).
- Monitorizarea pacienților deja diagnosticați cu glaucom.
- Înainte de anumite proceduri chirurgicale sau cu laser.
- Evaluarea după traumatisme oculare.
- Diagnosticarea unor tumori sau a altor anomalii ale segmentului anterior.
