Polisomnografie - Onioptic Medical
Pneumologie

Polisomnografie

Polisomnografie

Polisomnografia este investigația de referință („gold standard”) pentru diagnosticul tulburărilor de somn.

Cui i se recomandă?

Este recomandată persoanelor care prezintă:

  • sforăit puternic și persistent;
  • opriri ale respirației în timpul somnului observate de partener;
  • somnolență excesivă în timpul zilei;
  • senzația de sufocare sau treziri bruște în timpul nopții;
  • somn neodihnitor;
  • dureri de cap matinale;
  • dificultăți de concentrare sau tulburări de memorie;
  • suspiciune de apnee în somn;
  • suspiciune de alte tulburări ale somnului (mişcări periodice ale membrelor, narcolepsie, parasomnii etc.);
  • rezultate neconcludente la poligrafia respiratorie;
  • necesitatea evaluării complexe înaintea inițierii tratamentului.

Ce include?

Consultație somnologie

  • evaluarea simptomelor și istoricului medical;
  • stabilirea indicației pentru polisomnografie;
  • explicarea modului de desfășurare a investigației.

Polisomnografie completă

Pe parcursul nopții sunt monitorizate simultan:

  • activitatea cerebrală (EEG);
  • mișcările ochilor (EOG);
  • activitatea musculară (EMG);
  • ritmul cardiac (ECG);
  • fluxul respirator;
  • efortul respirator;
  • saturația oxigenului;
  • poziția corpului;
  • sforăitul;
  • mișcările membrelor.

Investigația se desfășoară într-o cameră special amenajată, sub supravegherea personalului medical.

Interpretarea rezultatelor

  • analiza completă a înregistrării;
  • stabilirea diagnosticului;
  • evaluarea severității tulburării de somn;
  • raport medical detaliat și recomandări terapeutice.

Ce afecțiuni pot fi diagnosticate?

  • sindrom de apnee obstructivă în somn;
  • apnee centrală în somn;
  • sindrom de apnee mixtă;
  • hipoventilație nocturnă;
  • sindromul mișcărilor periodice ale membrelor;
  • sindromul picioarelor neliniștite (în context clinic adecvat);
  • parasomnii;
  • tulburări ale arhitecturii somnului;
  • alte tulburări respiratorii asociate somnului.

Care sunt beneficiile?

  • cea mai completă investigație pentru diagnosticul tulburărilor de somn;
  • diagnostic precis al tipului și severității apneei în somn;
  • identificarea altor tulburări care nu pot fi evidențiate prin poligrafie;
  • alegerea tratamentului optim;
  • reducerea riscului de complicații cardiovasculare și metabolice asociate tulburărilor de somn.

Cum se desfășoară procedura?

1. Consultația inițială

Medicul evaluează simptomele și stabilește dacă polisomnografia este investigația potrivită.


2. Sosirea în clinică

Pacientul se prezintă seara la clinică, unde este primit într-o cameră dedicată studiului somnului. Pacientul va rămâne internat în cadrul clinicii pe parcursul nopții, sub supravegherea atentă a personalului medical.


3. Montarea senzorilor

Personalul medical montează senzorii necesari pentru monitorizarea somnului.

Aceștia înregistrează:

  • activitatea cerebrală;
  • mișcările ochilor;
  • activitatea musculară;
  • ritmul cardiac;
  • respirația;
  • oxigenarea sângelui;
  • mișcările corpului și ale membrelor.

Montarea este complet nedureroasă și durează aproximativ 30–45 de minute.


4. Înregistrarea somnului

Pacientul doarme pe parcursul întregii nopți, iar echipamentul înregistrează continuu toți parametrii necesari. Personalul medical supraveghează investigația și poate interveni dacă este nevoie de ajustarea senzorilor.


5. Finalizarea investigației

Dimineața, senzorii sunt îndepărtați, iar pacientul își poate relua activitățile obișnuite.


6. Interpretarea rezultatelor

Datele sunt analizate de medicul specialist, care întocmește un raport complet și stabilește diagnosticul și conduita terapeutică.

Ce trebuie să faceți înainte de investigație?

  • respectați programul obișnuit de somn în zilele anterioare;
  • evitați consumul de alcool în ziua investigației;
  • evitați consumul excesiv de cafeină în a doua parte a zilei;
  • spălați părul înainte de prezentare și evitați utilizarea gelurilor, fixativului sau uleiurilor cosmetice;
  • continuați tratamentul obișnuit, cu excepția situațiilor în care medicul recomandă altfel.

Ce urmează după investigație?

1. Rezultat normal

  • nu se identifică tulburări semnificative ale somnului;
  • recomandări privind igiena somnului și monitorizare dacă simptomele persistă.

2. Se confirmă apneea obstructivă în somn

  • recomandarea tratamentului adecvat (CPAP, dispozitive orale sau alte măsuri, în funcție de severitate și particularitățile pacientului);
  • control periodic pentru evaluarea eficienței tratamentului.

3. Se identifică alte tulburări ale somnului

  • investigații sau consultații suplimentare, dacă sunt necesare;
  • plan terapeutic personalizat.

Avantajele polisomnografiei

  • investigația de referință pentru diagnosticul tulburărilor de somn;
  • monitorizează simultan funcția respiratorie, activitatea cerebrală, cardiacă și musculară;
  • diferențiază tipurile de apnee în somn;
  • identifică afecțiuni care nu pot fi diagnosticate prin poligrafie;
  • oferă informații esențiale pentru alegerea celui mai potrivit tratament.

Care este diferența între Poligrafie și Polisomnografie?

CaracteristicăPoligrafie respiratoriePolisomnografie
Scop principalDiagnosticarea apneei obstructive în somnDiagnosticarea tuturor tulburărilor de somn
Grad de complexitateMediuFoarte ridicat (gold standard)
Locul efectuăriiDe regulă la domiciliuÎn laboratorul de somn / clinică
Durata investigațieiO noapteO noapte
Consultație înainte de investigațieDaDa
Flux respirator✔️✔️
Efort respirator✔️✔️
Saturația oxigenului (SpO₂)✔️✔️
Frecvența cardiacă✔️✔️
Poziția corpului✔️✔️
Sforăitul✔️ (✔️
Electroencefalogramă (EEG)✔️
Mișcările ochilor (EOG)✔️
Activitatea musculară (EMG)✔️
Electrocardiogramă (ECG)Uneori✔️
Mișcările membrelor✔️
Stadiile somnului (REM/NREM)✔️
Calitatea somnuluiEstimare indirectăAnaliză completă
Diagnostic apnee obstructivă în somn✔️✔️
Diagnostic apnee centralăLimitat✔️
Parasomnii✔️
Narcolepsie✔️ (în asociere cu MSLT, când este indicat)
Sindromul mișcărilor periodice ale membrelor✔️
Alte tulburări neurologice ale somnului✔️
Confort pentru pacientFoarte ridicatRidicat, dar presupune petrecerea nopții în clinică
CostMai redusMai ridicat
Durata interpretăriiMai scurtăMai lungă
Când este recomandatăSuspiciune mare de apnee obstructivă în somn fără alte tulburări asociateSuspiciune de tulburări complexe ale somnului, rezultate neconcludente la poligrafie sau necesitatea unei evaluări complete
Avantaj principalSimplă, rapidă, se efectuează acasăCea mai completă și precisă investigație a somnului